摘要：程某是一个寰枢椎骨软骨瘤患者，肿瘤以肉眼可见的速度增大压迫着气道和食道，导致了她逐渐加重的呼吸和吞咽困难。高考完立即入住医院进行肿瘤切除手术，龙厚清教授团队完善普通的术前准备以及经口咽部手术的特殊术前准备后在全麻下行经口咽入路寰枢椎肿瘤切除术减压术。成功将肿瘤彻底清除干净，完全解除压迫，恢复了寰枢关节的活动功能，保留了所有重要组织器官的结构完整，外表未遗留任何手术疤痕。
【基本信息】性别：女，年龄：18岁
【疾病类型】骨软骨瘤
【就诊医院】中山大学附属第一医院
【就诊时间】2021年6月10日
【治疗方案】肿瘤切除手术
【治疗周期】20天
【治疗效果】经手术治疗后，肿瘤治愈
一、初次面诊
程某是一个优秀的高三女生，同时也是一个寰枢椎骨软骨瘤患者。在奋力备战高考的大半年期间，她正在遭受着肿瘤侵扰的痛苦，该肿瘤不是一般的肿瘤，而是寰枢椎区域的肿瘤，是我们生命中枢区域的肿瘤。它以肉眼可见的速度增大压迫着气道和食道，导致了她逐渐加重的呼吸和吞咽困难。父母想让程某暂时放弃高考先手术治疗，但是她坚决要等高考结束再立即手术。与患者家属充分沟通病情后，拟在麻醉科、脊柱科、口腔科、肿瘤科等保驾护航下进行手术治疗。
二、治疗经过
入院后检查提示寰枢椎区域的气道已经压迫超过2/3了，仅仅遗留不到1/3的空间，食道被压的更扁，导致了她逐渐加重的呼吸和吞咽困难。团队通过科室大讨论以及国内国际数个顶级教授远程网络会诊，根据患者具体情况，联合院内多个科室，为该手术提供了四套预备方案及处理流程，全面考虑到了围手术期的所有可能情况的应对处理预案。包括气管切开、鼻饲营养支持等预案。根据术中可能出现的情况备选了三套完备的手术方案。完善普通的术前准备以及经口咽部手术的特殊术前准备后在全麻下行经口咽入路寰枢椎肿瘤切除术减压术。麻醉手术过程都非常顺利。
经口咽入路将肿瘤彻底清除干净，完全解除了压迫，恢复了寰枢关节的活动功能，保留了所有重要组织器官的结构完整，外表未遗留任何手术疤痕。术后充分的医护患合作度过了凶险的围手术期。经手术治疗，这不仅治愈了她的肿瘤，挽救了她的生命和健康，还感动了她的心灵。
三、治疗效果
患者经过口咽部手术治疗后，将肿瘤彻底清除干净，完全解除了压迫，恢复了寰枢关节的活动功能，保留了所有重要组织器官的结构完整，外表未遗留任何手术疤痕。术后未出现并发症，没有新的肿块出现，患者甚是满意。在住院恢复期间，患者不仅取得了优异的高考成绩，同时也治愈了肿瘤，挽救了她的生命和健康，使得患者对医学产生了浓厚的感情，因此报考志愿时选择了医学专业。
治疗费用：
检查费：5200元；
住院费：1600元；
其他费用：5800元。
四、注意事项
1.术后需要注意休息，减少运动，最好能卧床休息一段时间，能够促进伤口愈合。
2.术后根据病人的情况暂禁食或是流食半流食，在这期间可以多吃一些含蛋白质比较多的食物，能够促进伤口的愈合。
3.术后注意伤口避免感染，要保持伤口处的清洁干燥，避免遭到细菌的入侵影响伤口的恢复。
4.要结合病情恢复的情况，按时地到医院复查，及时调整治疗方案，能够促进病情更快恢复。
5.保持良好的心态，避免紧张、焦虑、烦躁的情绪出现，对于软骨瘤术后患者而言，为了身体尽早恢复健康，纪要保持乐观情况，愉快心情，帮助自己战胜病魔。
五、个人感悟
骨软骨瘤是一种良性肿瘤，如果肿瘤不大，一般不会影响生命健康，可以先观察复查，看肿瘤有没有发展。如果肿瘤较大，有恶变可能，建议及时手术进行治疗，以免病情控制不好，造成其他的并发症。
本文案例中的患者是寰枢椎区域的骨软骨瘤，是我们生命中枢区域的肿瘤。在备战高考的大半年期间，遭受肿瘤侵扰的痛苦，依然不放弃学习，不放弃高考，用常人难以想象的毅力奋战学习，同时也在与那个致命的肿瘤展开殊死搏斗。在高考结束后立即入院手术，配合医生成功治愈，也使得她对医学产生了浓厚的感情，因此她报考志愿时选择了医学专业。并取得了优异的高考成绩。这样一个意志力极其顽强的女孩，将来学业有成一定能够解救更多遭受病魔折磨的患者。为我们伟大的祖国感到高兴。
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