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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
趴一会儿嘴唇发紫,可能是血液循环差、贫血、肺炎、心肌缺血、肺气肿、心力衰竭等原因引起,可对因采取措施缓解。
1、血液循环差:趴着时压迫心脏,影响心脏泵血,可能导致血液循环不畅通,常因嘴唇缺血缺氧导致发紫。一般适度活动,使血液循环畅通后可缓解,无需特殊治疗。
2、贫血:患者血红蛋白减少,血液携氧能力差,可能导致脏器组织缺氧。趴着影响血液循环,会使机体缺氧加重,从而导致嘴唇乌青发紫,伴有乏力、头晕等表现。若为缺铁性贫血,可遵医嘱服用硫酸亚铁缓释片、葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁片等药物治疗,促进血红蛋白合成,提高血液携氧能力,以减轻机体缺氧症状。
3、肺炎:当肺部出现炎性感染时,换气、通气功能发生障碍,常会导致机体缺氧,趴着会使局部缺氧问题加重,从而有嘴唇青紫表现,伴随高热、寒战等症状。需根据病原体合理用药,若因病毒感染引起时,可在医生指导下服用利巴韦林分散片、盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等药物对抗入侵的病毒,使肺部炎性感染尽快消退,从而改善肺功能。
4、心肌缺血:患者不可趴着,否则会因心脏受压,导致心肌供血不足情况加重,常有胸闷、呼吸急促、口唇发绀等表现。可遵医嘱服用单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物,扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血症状。
5、肺气肿:肺组织内含气量异常增多,使肺功能下降,影响氧气、二氧化碳的交换,常因机体缺氧出现口唇青紫表现,趴着会使症状加重,伴随呼吸急促、胸闷等症状。可在医生指导下服用茶碱麻黄碱片、福多司坦胶囊、肺气肿片等药物,扩张支气管,促进氧气交换。
6、心力衰竭:患者心脏泵血能力受损,心排血量无法满足基本代谢的需求,趴着时心脏负担加重,使心排血量更低,常有气促、乏力、紫绀等表现。可遵医嘱服用螺内酯片、富马酸比索洛尔片、培哚普利叔丁胺片等药物,降低心脏负担,增加心排血量。必要时可考虑手术治疗,如心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等。
应尽早去正规医院血液科、呼吸内科、心血管内科就诊。平时注意保暖,保持心态平和,避免情绪大起大落等。
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