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刘丽娟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
冠心病是目前危害人类健康的重要的心血管疾病之一，且猝死几率极高，但很多人对为何患上冠心病并没有明确的认识。中山大学附属第一医院心血管内科的刘丽娟副主任医师便为我们讲解了冠心病产生的原因，以及在医院检查过程中，哪项检查对最有利于冠心病的诊断。
冠心病的原因
冠心病的主要不良因素可以归纳为以下几类：首先高血压、高血糖、高血脂、高龄、吸烟、肥胖以及家族遗传。大家也可以看到，简单归纳一下就是四高一抽，高血压、高血糖、高血脂、抽烟以及高体重肥胖，这些因素可以导致冠状动脉粥样硬化、狭窄、闭塞，进而引起心肌缺血的一些症状。高血压不良的生活方式主要就是长期的紧张、熬夜，长期的久坐、运动减少，长期的过量的饮食，导致了高脂、高尿酸等等一些因素可以导致，同时还有血糖的增高，这些都会导致血管慢慢形成了粥样硬化。
对冠心病诊断最有价值的检查是什么
刘丽娟副主任医师告诉我们，事实上临床上诊断冠心病并不容易，因为在门诊我们通过心电图检查，通过超声心动图检查甚至动态心电图检查，医生都非常难下冠心病的诊断。因此冠心病诊断“金标准”，也就是说最有价值的诊断是冠状动脉造影。然而冠状动脉造影是一个有创的检查，也是一个介入的手术，不是所有病人都能够接受，也不是所有的病人都需要做冠状动脉造影，我们还可以通过一个无创的也就是多层的螺旋ct进行一个无创的检查，这两个检查都能够比较明确的诊断冠心病。
由此可见，导致冠心病的原因主要是遗传和不良的生活方式，这些需要我们警惕。而对于冠状动脉造影，由于其对医生的诊疗有重要的辅助作用，所以希望患者配合医生，及时检查。
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