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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
上环指子宫腔内放置节育环，子宫腔内放置节育环后，月经时间长是否可以吃止血药，需要视情况来分析。
一、可以
单纯因节育环刺激，导致月经期子宫内膜充血水肿、渗出增多引起的经期延长，可以适当吃止血药止血。比如氨甲环酸片、咖啡酸片、葆宫止血颗粒等，具体遵医嘱。
二、不可以
1、节育环移位：因节育环大小不合适，或者放环后剧烈运动，导致节育环移位而引起经期延长，吃止血药并不能有效改善这种症状，需要及时取出并更换节育环。
2、内分泌紊乱：子宫腔内放置了可释放孕激素的节育环，导致内分泌紊乱而引起经期延长，这种情况一般不建议随意服用止血药。一般建议暂时观察，长时间不能恢复的需要考虑取出节育环。
3、子宫内膜炎：放环过程中没有严格消毒，导致病原菌侵入宫腔，引起子宫内膜炎，造成经期延长。这种情况服用止血药并没有明显作用，建议遵医嘱服用头孢丙烯分散片、金鸡胶囊、妇科千金片等药物治疗。
4、子宫内膜息肉：放环之前有子宫内膜息肉，放环后经期延长，一般与子宫息肉有关，单纯服用止血药一般无效。需要考虑择期进行清宫手术、宫腔镜手术等手术治疗，清除息肉。
5、子宫肌瘤：放环前有子宫肌瘤病史，放环后也容易导致经期延长。这种情况下服用止血药并没有作用，需要考虑做肌瘤摘除手术治疗。
建议及时到医院就诊，查清楚引起经期延长的原因，遵医嘱进行个体化处理。平时不要饮酒、吸烟，不要过度劳累，月经期避免重体力劳动和剧烈运动。
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