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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
产后36天白带多且有异味可能是以下原因导致的：
1. 子宫恶露残留：子宫在分娩后会排出血液和组织，这就是恶露。正常情况下，恶露会在4 6周内逐渐减少，并转变为白色或淡黄色的分泌物。如果白带仍然多且有异味，可能意味着仍有残留的恶露需要清除。
2. 子宫感染：产后子宫感染是一种严重的情况，可能导致白带增多和异味。常见的症状包括发热、下腹疼痛和恶臭的分泌物。如果怀疑子宫感染，应及时就医治疗。
3. 念珠菌感染：产后女性由于体内激素的改变和免疫系统的下降，容易患上念珠菌感染。念珠菌感染主要表现为阴道瘙痒、白带增加和奶酪样的异味。可以尝试使用处方药物或妇科外用药物进行治疗。
处理这种情况的方法如下：
1. 保持良好的个人卫生：洗澡时使用温水清洗外阴，避免使用含有刺激性成分的洗液。每天更换洗液，并确保干燥。
2. 使用棉质内裤和透气性的卫生巾：避免使用合成纤维制成的内裤，选择棉质内裤可帮助防止细菌滋生。选择透气性好的卫生巾，避免使用过量的卫生巾或卫生棉条。
3. 避免性行为：产后一段时间内，性行为可能会增加感染的风险。在医生的允许下，等到白带恢复正常后再进行性行为。
4. 保持充足的水分摄入：喝足够的水有助于保持体内水分平衡，促进分泌物的正常排出。
5. 就医检查：如果白带多且有异味持续存在，应及时咨询医生进行进一步的检查和治疗。
总体而言，对于产后36天的白带多且有异味问题，最好咨询医生以获取正确的诊断和治疗建议。
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