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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
产后白带异常可能是产后恢复不良，或存在妇科疾病的表现。
产后的白带变化是正常的生理现象，通常在产后2-6周内，白带呈红褐色，含有块状物质，随着时间的推移逐渐变得黄稠，最终变得透明。但如果产后75天白带持续异常，可能需要进一步的注意和就诊。产后白带异常的常见原因包括:
1. 产后恶露未排净: 产后的恶露是子宫内膜剥脱后的残留物，正常情况下在产后2-6周内逐渐减少，并最终停止。如果白带持续有血迹或块状物质，可能是恶露未排净的表现，需要及时就诊。
2. 子宫内膜炎: 产后子宫内膜炎是产后常见的炎症，可以导致白带异常增多、黏稠、有异味，并可能伴有下腹痛、发热等症状。常见的致病菌包括细菌、霉菌等。需及时就诊妇科医生进行治疗。
3. 阴道感染: 产后阴道感染也是常见的原因之一。细菌性阴道炎、念珠菌感染等均可导致白带异常增多、有异味、瘙痒等症状。合理用药或使用安全的抗生素治疗可能解决这一问题。
4. 宫颈炎: 宫颈炎是宫颈部的炎症，可能由感染或损伤引起。产后宫颈炎会导致白带增多、颜色异常（如黄、绿）、带有异味。可能伴随着下腹不适、性交疼痛等症状。需及时治疗。
5. 子宫脱垂: 长时间的分娩过程或妊娠对产后的骨盆腔造成一定的压力，可能导致子宫脱垂。子宫脱垂会导致白带增多，恶露排出不畅，可有小便失禁、下腹坠胀等症状。应及时就医进行评估和处理。
产妇产后应保持阴道的干燥清洁，每天洗澡并注意洗净外阴部；饮食均衡，多摄入含纤维的食物，增加膳食纤维的摄入；
产后白带异常可能是多种原因引起的，为了明确诊断和及早治疗，需要尽快咨询妇科医生，进行详细的妇科检查和必要的检查，如阴道分泌物的检测、妇科B超等。只有及早发现和治疗妇科疾病，才能更好地保障健康。
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