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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
产后撕裂后大阴唇开始疼痛，可能是因为撕裂伤口还没有完全愈合或者出现了感染状况。在分娩过程中，会阴组织会被拉伸、撕裂，产妇会出现疼痛、肿胀、刺痛、灼热感等症状。撕裂伤口可以分为一度至四度，伤口愈合的时间也会根据撕裂的程度不同而有所不同。
产后撕裂需要时间才能完全恢复。一般来说，一度和二度撕裂的伤口会在两周内自行愈合，但三度和四度撕裂则需要更长的时间才能愈合。所以，如果撕裂伤口还没有完全愈合，疼痛是很正常的反应，这需要耐心等待。
然而，如果撕裂伤口已经愈合，但在日常生活中仍然感到疼痛，那有可能是因为伤后瘢痕组织形成，导致局部刺痛或疼痛。这种情况可以试着进行按摩或使用热敷来缓解疼痛感。但是请务必注意，按摩时要轻柔，并避免触碰到撕裂伤口，以免造成伤口裂开。
疼痛可能还有其他原因，例如感染。感染是产后撕裂的一种并发症，如果伤口周围出现红肿、渗液、异味等症状，很有可能是感染引起的。在这种情况下，建议尽快就医，医生可以通过检查和必要的治疗来减轻疼痛，并防止感染继续扩散。
此外，产后撕裂还可能导致对性生活的恐惧和抵触。这是正常的心理反应，但不应该让恐惧阻止患者恢复和享受性生活。如果性生活中仍然感到疼痛，可以适当延缓恢复性生活的时间，给自己更多的时间去愈合。同时可以使用润滑剂减少摩擦，避免加重疼痛。
还有一些方法可以帮助减轻产后撕裂带来的疼痛，比如每次上厕所后用温水清洁，避免使用过于刺激的清洁剂。坐浴是缓解产后撕裂疼痛的一种常见方法，可以用温水加一些草药如金银花、决明子等泡澡。此外，保持阴部干燥也很重要，可以使用干净柔软的毛巾轻轻拍干阴部。
总而言之，如果产后撕裂导致大阴唇疼痛，首先要确定伤口是否已经愈合，如果未愈合则需要等待更长的时间。如果伤口已经愈合，疼痛可能是由于伤后瘢痕组织或感染引起的，这时候需要寻求医生的帮助。此外，正确的清洁和保持阴部干燥，适当的按摩和使用润滑剂，以及向医生咨询和寻求帮助都是缓解产后撕裂引起的疼痛的有效方法。
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