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郭志强 主任医师 教授 中国医科大学附属盛京医院 第三妇科病房
反复霉菌性阴道炎摸到硬块有可能是阴道炎合并宫颈糜烂、腺肌症、宫颈息肉等原因所引起。
阴道炎是指阴道黏膜的炎症反应，常见的症状包括瘙痒、白带增多、异味等。霉菌性阴道炎是引起阴道炎的常见原因之一，其病原微生物为念珠菌，常伴有白色或黄色的带状分泌物。
而当患者在摸阴道时感到有硬块存在，可能是因为阴道的炎症引起了一些其他的病变，如宫颈糜烂、宫颈息肉、腺肌症等。这些疾病的出现可能是由于霉菌性阴道炎导致的长期炎症刺激引起的，也可能是与其他个人因素有关。
首先，宫颈糜烂是宫颈黏膜表面的柱状上皮正常转变为鳞状上皮而形成的生理变化。宫颈糜烂常出现于年轻女性，其症状包括白带增多、下腹部不适等。阴道内硬块可能是由于糜烂区域增生、肿胀造成的。
其次，腺肌症是指由于生殖道腺体的分泌障碍或感染而引起的阴道疾病。腺肌症常表现为不适感、疼痛、异味等症状，也可能伴有阴道内硬块的出现。腺肌症的具体原因尚不明确，但慢性炎症和雌激素不平衡可能是其发生的重要原因。
此外，宫颈息肉指的是宫颈黏膜面上的良性生长物。多数宫颈息肉具有较小的体积，但也可能引起阴道内瘙痒、不适感、不规则性阴道出血等症状。常见病因包括慢性炎症刺激、雌激素水平变化等。因此，在存在反复霉菌性阴道炎的情况下，患者摸到硬块有可能是宫颈炎症引起的宫颈息肉。
鉴于硬块的存在，建议及时就医进行妇科检查和相关检查，以明确病因。医生可能会根据具体情况进行相关的体格检查，包括阴道、宫颈的检查。如有必要，还会进行阴道分泌物涂片检查、阴道分泌物培养、宫颈、子宫附属器B超检查等。根据具体的病因，医生会给予针对性的治疗。治疗霉菌性阴道炎主要是选用抗真菌药物进行局部或全身治疗；治疗宫颈息肉、腺肌症等疾病可根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。宫颈糜烂的治疗包括物理治疗、局部药物治疗等。
总之，如出现反复霉菌性阴道炎且摸到硬块的情况，应尽早就医，并配合医生的检查诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。及时治疗可以缓解症状，预防并发症的发生。
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