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郭志强 主任医师 教授 中国医科大学附属盛京医院 第三妇科病房
同房有接触性出血，通常是指进行性接触，如性交或使用阴道性玩具后出现的少量阴道出血情况。可能是由以下原因引起的：
1. 性行为：性行为中的摩擦或刺激可能会导致阴道或子宫颈组织受损，并引起出血。这种出血通常是轻度的，通常在几个小时或一两天内自行停止。
2. 药物或避孕措施：某些药物或避孕措施，尤其是口服避孕药或安置宫内节育器(（IUD），可能会导致轻度出血。这种出血通常在身体适应或停止使用这些药物或避孕措施之后自行停止。
3. 慢性炎症或感染：慢性炎症和感染可能导致阴道组织受损，并引起出血。这些炎症和感染可能由细菌、真菌或寄生虫引起，并可能与其他症状（如瘙痒、疼痛或异味）相关。
4. 子宫颈疾病：子宫颈上皮疾病（如宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉或子宫颈癌）可能引起出血。这些疾病通常会导致异常的白带和出血，并且可能与性行为或其他刺激有关。
如果接触性出血白带无异常持续出现或伴有其他症状，建议咨询妇科医生进行检查和诊断。医生可能会进行妇科检查、实验室检查或影像学检查，以了解出血的原因。
如果是由性行为引起的接触性出血，建议采取以下措施：
1. 使用润滑剂：使用润滑剂可以减少性行为中的刺激和摩擦，从而减少出血的可能性。
2. 避免激烈运动：避免过度剧烈的运动，以避免进一步刺激阴道和子宫颈。
3. 观察和记录：观察和记录出血的频率、持续时间和性质。如果出血持续时间较长或出现其他症状，建议及时就医。
总之，同房有接触性出血，通常是一种轻度的、自限性的现象，可能仅与性行为或其他刺激有关。然而，如果出现持续或伴有其他症状，建议及时就医，以进行进一步的评估和治疗。
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