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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。那么骨关节炎又有什么症状呢？哪些人群容易患有骨关节炎呢？南方医科大学南方医院关节与骨病外科的王健副主任医师将会为大家解答这些问题。
骨关节炎有什么症状？
王健医生说道，骨关节炎的症状可简单归纳为三点，第一个是疼痛，第二个是肿胀，第三个是功能受限。
疼痛是骨关节炎患者看病的最主要的原因，如果没有疼痛，可能很多人都不会到门诊看关节疾病。当一个人，尤其是一些老年人走路走不动，一走路关节就痛，一般会到门诊看诊来解决疼痛的问题。因为一旦疼痛后病人的生活质量明显下降，活动范围会明显的减少，这是他看诊的非常主要原因。
第二是肿胀，疼痛肿胀往往是伴生的。肿胀主要是因为关节内结构发生退化性的变化，包括磨损性的物质都会引起关节内的炎症反应，包括一些退化老化性的疾病，半月板损伤、软骨损伤都会造成关节的炎性变化，包括骨质增生滑膜炎症增生，滑膜炎症增生后分泌大量的炎性关节液就会造成关节的肿胀，肿胀又会造成关节的疼痛，两者之间是一个恶性循环。
第三点就是功能障碍。功能障碍跟疼痛和肿胀有关系，一旦有疼痛后，功能活动肯定会受限，爬楼梯不能爬，下楼不能下，走路也不能走远，下蹲的时候关节也痛，这都是关节功能受限的表现。关节肿胀的时候，关节的积液非常多，在屈曲的时候整个关节腔压力非常大，也会阻挡它的屈曲，所以关节的功能障碍可以说是疼痛和肿胀所造成的临床后果。
哪些人群容易患骨关节炎？
王健医生提出，有些女性50岁左右关节症状非常明显，而男性一般要到60岁才出现关联，这就说明患关节炎是有一定偏向性的。有些特定的人群是容易得关节炎的。女性是比较我容易得骨关节炎这个主是跟女性的内分泌代谢有关系，内分泌代谢会影响骨代谢、性软骨代谢都会造成关节退化，尤其在更年期，关节的症状会比较明显。患骨关节炎，性别是非常重要因素。
第二个是体重，体重也是影响骨关节炎发生非常重要的因素，体重越重的人，发生骨关节炎的机会就越大。如果体重能减轻五公斤，骨关节炎的发生机会可降低50%。如果一个人是40公斤，一个人是60公斤，相当于在40公斤的人身上，背了20公斤的重物，关节受到的负荷可想而知，所以说体重是影响到骨关节发病的非常重要的因素，体重重的人较容易发作。
第三类关节有畸形的人。有些人天生的O型腿、X型腿，这些人关节受力不均匀，可能内侧或外侧受力很重，另外一半受力又轻，到一定年龄后，内侧的磨损快越来越快，病人O型腿的畸形会越来越重，发生骨关节炎比别人早很多。
还有是以前关节受过外伤的病人，关节受过外伤，关节的结节，包括半月板、软骨可能发生损伤，就会影响到关节内的一些其它结构受到磨损。关节会因为这些损伤结构产生碎屑或是撕裂的部分，磨损到的关节软骨从而造成关节骨关节炎发生。
性别、体重、膝关节的畸形、外伤，是比较常见的造成骨关节炎发生的危险因素，其他的因素就相对比较少见。
所以，我们日常应该注意体重，尤其是女性应该更加注意自己的身体健康，不能暴饮暴食，也不能节食，正常饮食才是正确方法。
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