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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
霍乱是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。其临床表现在严重程度上各不相同。典型病例有严重疾病，包括严重呕吐、腹泻、脱水、微循环衰竭、代谢性酸中毒和急性肾衰竭。如果不及时治疗，往往容易死亡，属于甲类传染病。霍乱的传染源是病人和携带者。霍乱主要通过水传播。受污染的食物对传播也非常重要。手和苍蝇污染细菌后，它也在传播疾病中起到一定的作用。男人、女人和孩子容易感染这种疾病。
一、霍乱的治疗
1、加强隔离：一旦发现疑似或者确诊病例，马上按照甲类传染病进行隔离，并上报相关部门，对患者的排泄物应该进行彻底的消毒处理，以免再次污染食物及水源。
2、补液支持：霍乱最主要的症状是呕吐和腹泻，脱水后会引起烦躁、口渴和其他症状。此时，应提供输液支持。轻度脱水的病人应该多喝水，并接受口服补液。严重脱水的患者应立即接受静脉输液。原则是早期、充分和快速输液。一般来说，盐水先补充，糖水注入时，速度先快后慢。排尿时及时补充钾。
3、抗菌治疗：属于液体疗法的辅助治疗，常用药物为氧沙星、环丙沙星、诺氟沙星等。
4、对症处理：必要时，休克患者应该服用多巴胺等升压药物。严重低钾血症患者应加强补钾，以避免心律失常等并发症。
二、霍乱的预防
1、传染源：一旦发现疑似病例，马上进行隔离治疗，并进行病原体培养。
2、切断传播途径：加强卫生食品管理，注意饮水消毒，建立良好的卫生设施，对排泄物进行彻底消毒。
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