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王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
常规精液分析主要可以了解精液质量，精子密度和精液中精子总数，精子凝集，精子活力，精子形态，精液液化等信息，事实上，对这些内容的分析只是一种表面的分析，有时难以真正了解精子的功能和受精情况，特别是在人工授精和体外受精，不仅可以确定是否可以通过精液常规提供的信息获得准确的信息，以确定人工授精是否成功。
精子质量标准是什么
1、精液量，正常≥2ml，过量会大于7ml，不仅精子密度降低，而且容易流出阴道，使精子总数减少，这在精囊炎中很常见，小于2ml为少，但通常小于1ml为过少，这时，精液和女性生殖道之间的接触面积很小或者因为粘度不利于精子进入女性的子宫颈，导致不孕，常见于严重的性腺炎，低睾酮水平，射精管阻塞，逆行射精等。
2、颜色，通常为灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色表示生殖道或附属性腺的炎症，显微镜下的粉红色，红色，红色血细胞是血性精液，常见于附属性腺，后尿道炎症，甚至可见于肺结核或肿瘤。
3、pH值为，精液的正常pH值为7.2~7.8，射精管梗阻或尿液污染少于7.2，在精囊炎症或旧标本中发现大于7.8。
4、液化时间，正常精液排出后，在精囊凝固酶的作用下变成果冻状，15至30分钟后，在前列腺液化酶的作用下变成液体，这是精液的液化。
5、粘度，将玻璃棒与已液化的精液接触，轻轻提起，形成细长的液体细丝，正常时长度小于2厘米。
6、精子数量，通常以每毫升精液的精子数量表示，正常计数≥20×106/ml。低于此值的精子太少，各种原因引起的生精功能障碍等，精子进入子宫腔和输卵管的机会减少，生育能力低或不育。如果精子数量超过250×106/ml，精子过多，活动力会影响也会导致不孕。
7、精子形态，正常形态的精子≥50%，否则会引起不孕。
8、活动力，在精子中，直线移动≥50%。
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