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谢红霞 主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 儿科
临床上把刚出生婴儿的黄疸，称为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指婴儿出生一个月时期，由于胆红素代谢异常，引起血液中胆红素水平升高，而出现以黏膜、巩膜及皮肤黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题，新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
新生儿黄疸病因
1、胆红素生成过多引起的黄疸，因肠肝循环增加以及红细胞被过多破坏，使胆红素升高而形成黄疸。
2、肝脏胆红素代谢异常导致的黄疸，由于肝细胞结合或摄取胆红素的功能低下，从而使胆红素的含量升高。
3、胆汁排泄障碍引起的黄疸，胆管受阻或肝细胞排泄结合胆红素发生障碍，导致高结合胆红素血症，但如同时有伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高症状。
新生儿黄疸症状
1、生理性黄疸轻者面颈部呈浅黄色或累及躯干，巩膜也可发生黄染，但通常一周左右就能恢复正常；重症黄疸患儿也是先头后足或遍及全身，脑脊液及呕吐物也能黄染且时间可持续1周以上。
2、病理性黄疸黄疸程度除面颈、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄染。未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色；结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。
3、病理性黄疸的全身症状表现为重症黄疸时可出现表现反应差、精神萎靡及厌食等症状。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫以及呼吸困难等症状。
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