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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
在临床上，很多人会由于痰液有血丝而引起恐慌，认为是肺癌信号。其实，不必过于紧张，痰液有血丝不一定就是肺癌引起的。鼻咽部出现炎症后，天气干燥，咳嗽出来的痰也有带血丝的可能。那么，该如何鉴别是肺癌引起的还是其他疾病导致的呢?
首先，要确定身体的哪个部位出血了，如口腔、咽喉、鼻腔等部位。如口腔有炎症，用力刷牙也会有出血的现象。或者天气干燥导致的鼻出血，从前鼻孔流出，有时鼻腔后部出血较多时，同样容易被误认为是痰血。
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授指出，痰血或咯血是指部以下的呼吸器官(呼吸道或肺)出血，经咳嗽动作从口腔排出。咳血的患者除了痰液中带有血丝之外，咽喉部还会有瘙痒感或者刺激感，痰中的血丝是鲜红的，与痰液一起咳出的。
除了肺癌之外，支气管结核和慢性支气管炎病发时，痰血也时有发生。乔贵宾教授解释，肺结核患者同样会咯血，主要表现是轻者可出现痰中带血丝或小血块，晚期常可出现大咯血，有肺结核应该及时去看医生。
其实，一次两次的咯血不用过于慌张。若是每天或者不间断地咯血，同时伴有刺激性咳嗽、低热等症状，应该及时到医院进行检查，以免错过肺癌的最佳治疗时间。事实上，除了咯血症状外，肺癌患者往往还会有胸部隐痛症状。如果患者的胸部存在有隐隐作痛或者持续尖锐又剧烈的疼痛情况时，而自行吃药后也没有得到较好的缓解，此时则应当要警惕肺癌疾病存在的可能。
此外，不明原因的发热，也是肺癌信号。如持续几天仍然高烧不退，且伴随以上症状的话，则应当要怀疑是否是由肿瘤热所引起的。除了以上机体的肺部症状外，肺癌患者往往还出现有骨关节病变和肩痛等症状。因此，要提高对这些症状的警觉性，一旦有类似情况应当要及时去医院进行就诊。
指导专家：乔贵宾，教授，主任医师，广东省人民医院胸外科主任，博士生导师。首届“羊城好医生”评选称号获得者。
专长：擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术，较早在国内开展单孔胸腔镜手术和“术后早期进食”食管癌微创手术，在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手术方面也有丰富经验。
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