今年4月，4岁的小欢欢因反复咳嗽长达4个月，经朋友介绍慕名来到广东省妇幼保健院耳鼻喉科看病。通过一系列检查，主诊医生发现气管内有异物，且形成了气管食管瘘。这个瘘就是指气管和食管原本不相通的，现在居然相通了，这可不是件好事，耳鼻喉科邹宇主任凭经验初步判定此异物为纽扣电池，遂决定带领医疗团队紧急手术，手术取出异物，果然是纽扣电池。
纽扣电池是个什么，让久经沙场的医生们如此紧张？
纽扣电池是指外形尺寸像一颗纽扣的电池，直径在4.8毫米至3厘米之间，厚度从1毫米至7.7毫米之间，常用于各类电子产品，如电子秤、电动玩具及电子表等等，应用非常广泛。但是，一旦这个小东西呆在它不该呆的地方，如进入人体那可就是灾难了。邹宇主任强调，根据观察，超过7小时纽扣电池能把鼻子烂穿。
在什么样的情形下，纽扣电池会进入人体呢？邹宇主任说，通常是小朋友很顽皮，把它当成玩具，塞进鼻子里或放进嘴里吃进去了。进入人体一开始没啥症状，孩子不说家长也不知道，到了后期才会出现症状，这取决于这小坏蛋呆在哪里。它若呆在鼻腔内，则表现为单侧鼻腔流脓，若是呆在气管里则咳嗽。
一旦发现小朋友误食或误塞纽扣电池进入人体，我们家长该怎么办呢？
邹宇主任指出：第一时间就要来医院急诊取出来。有的家长担心：若是医院不处理咋办？邹宇主任肯定地说：医院有急诊目录，按急诊分诊条例有的异物进入人体不属于急诊。但只要异物是纽扣电池，放心到医院去，只要此医院有耳鼻喉科急诊，任何时间都会处理的。
为什么给予纽扣电池如此高规格待遇？请关注谜底：
划重点，纽扣电池进入人体，危害极大。它是重金属，具有强腐蚀性、强碱性、带电等特点，进入人体后，在人体体温、液体的浸泡下发生短路、放电产热导致局部组织发生严重烫伤。电池里的化学物质如氧化锌、银等与人体发生化学反应会损伤人体组织，电池渗漏严重腐蚀人体组织等等。可见，其危害之严重，普通异物不可比拟，真是当之无愧的异物之最--魔王啊。鉴于此，只要医院开设耳鼻喉科急诊，肯定接诊立即将其歼灭。
《中国法医学杂志》2019年第2期报道了一例2岁幼童因误食纽扣电池致死的案例：该幼童误食纽扣电池3天后就诊，在医院取出了此纽扣电池，并进行配套治疗措施后出院。然而，16天后该幼童突发呕血急救无效死亡，尸体解剖发现在其食管和主动脉之间形成了瘘管。通俗说，就是纽扣电池呆在孩子食管的停留期间腐蚀了食管壁，进而腐蚀了食管壁的邻居主动脉，这为后面主动脉穿孔出血埋下了伏笔，尽管取出了这枚恶魔电池，但是最终孩子却因主动脉出血而死亡。
既然危害如此大，那我们该如何让异物魔王远离孩子呢？邹宇主任指出预防及应对措施如下：
1、加强公众对纽扣电池进入人体危害性的了解；
2、呼吁政府规范纽扣制造业的管理，在产品上标注相关风险并告知顾客；
3、家长要保管好纽扣电池，勿将含有纽扣电池的玩具及产品置于幼童能接触范围内，防止幼童塞入鼻子或误吞；
4、家长要教育孩子，不要往鼻腔放异物或误吞异物；
5、家长一旦发现误吞纽扣电池应尽快就医取出，以免发生严重后果。
指导专家：广东省妇幼保健院耳鼻喉科邹宇主任医师
邹宇主任工作照
邹宇：主任医师，广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任
擅长：儿童耳鼻喉疾病的药物及危急重症的手术治疗，人工耳蜗手术，新生儿后鼻孔闭锁手术达到全国领先水平。
社会任职：广州市居民健康管理协会耳鼻咽喉专业副主委、广东省医师协会耳鼻喉分会睡眠专业常委；广东省医学会耳鼻喉分会小儿学组副组长、中国医师协会儿童耳鼻咽喉专业委员会委员、中国医师协会儿童睡眠委员会常委等
出诊时间：周一、三、六上午（番禺院区）
周二上午、周五全天（越秀院区）
（通讯员：李瑛副主任护师）
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