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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肝功八项检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，可以检测肝脏有没有疾病、肝脏的损害程度以及查明肝病原因和鉴别发生黄疸的病因等。可以反映肝实质损害指标、胆红素代谢以及胆汁淤积指标、肝脏合成功能指标、肝纤维化指标、肝脏凝血功能检测指标，能够帮助患者及早发现肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等疾病。
肝功八项都检查什么
1、胆碱酯酶2、总胆红素，包括直接胆红素和间接胆红素3、直接胆红素4、血清总蛋白5、白蛋白6、球蛋白7、谷丙转氨酶8、谷草转氨酶。各项指标变化代表什么
1、胆碱脂酶减少可能是肝硬化、恶性贫血、营养不良、肝炎、肌肉损伤等：增加可能是神经系统疾病、糖尿病、支气管哮喘、肾功能衰竭等。
2、总胆红素升高常见有总胆红素，间接与直接都升高，慢性活动性肝炎，黄疸型肝炎，肝硬变等。
3、直接胆线素升高因胆道堵塞，排泄不畅时出现。
4、血清总蛋白减少可能是慢性肝病，肾病综合症，长期腹泻，慢性消耗疾病或营养不良：增加可能是多发性骨髓瘤，一些急慢性感染所导致的高球蛋白血症等。
5、白蛋白减少可能是肝病、少数营养不良‘肾功能衰竭等；增加患者可能脱水，严重者导致血液浓缩现象。
6、球蛋白减少出现在出生后至三岁，球蛋白呈生理性降低。增高可能是结核病、疟疾、麻风、失水等。
7、谷丙转氨酶增高可能是心肌炎、急慢性肝病、急性心肌梗塞、急性胰腺炎等。孕妇、熬夜、剧烈运动等也可见。
8、谷草转氨酶增加可能是各种肾炎、心肌炎、肝病等也可以轻度升高。
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