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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
人体内含有很多种具有各种功能的酶，它们都是在一个固有的范围内发生作用的。一旦超出了这个特定的范围，就是身体在发出警报，人们就要开始注意了，心肌酶也是一样的道理。那么，心肌酶的正常范围是什么呢？
一、心肌酶
1、心肌酶，是对所有存在于心肌中的酶的总称。当出现急性心肌梗死时，心肌细胞会坏死而失去作用，心肌里的多种酶都会被释放出来。测定血清中心肌酶的含量，就可以用来诊断急性心肌梗的程度。
2、采集心肌酶样本时要在清晨空腹时，采血2～3ml，注入干燥的试管。
二、测定心肌酶的意义
1、肌酸激酶及其同工酶
（1）剧烈运动后，血清中的肌酸激酶值会升高。
（2）当患者做过脑部手术、发生过脑血管意外、平滑肌受到严重损伤时，脑型肌酸激酶同工酶的值会显著增高，因此可以作为一种判定依据。
（3）甲状腺会抑制肌酸激酶的活性，因为甲状腺功能减退者肌酸激酶升高，甲状腺功能亢进者血清肌酸激酶降低的特性，可用其来判定甲状腺的具体情况。
2、乳酸脱氢酶
（1）一般可以在发生急性心肌梗死、病毒性肝炎、肝硬化、白血病等，尤其是急性淋巴细胞型白血病和恶性贫血的情况时，可以观察到乳酸脱氢酶的含量增高。此外，诊断急性心肌梗死的过程中，乳酸脱氢酶会在发病后的12-24小时之内到达峰值，并保持这样的状态长达10天左右。
（2）当恶性肿瘤发展到严重阶段时，乳酸脱氢酶会升高。由此产生的胸水中，乳酸脱氢酶的值也会升高。因此，在判断恶性肿瘤的阶段时，乳酸脱氢酶的作用至关重要。
（3）慢性肾小球性肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾恶性肿瘤等情况时，患者尿液中得乳酸脱氢酶将会升高，变成正常人的3～6倍。
三、心肌酶的正常值
从上面的数据中不难看出，心肌酶一般都是升高的，根据身体的不同情况，变化的程度也会不同。以下是几种基本心肌酶的正常范围，一般是以成人的数据为主，小孩子还得具体看情况：
1、乳酸脱氢酶LDH：100~240IU/L。
2、谷草转氨酶AST：0~40IU/L。
3、磷酸肌酸激酶CK：24~194IU/L。
4、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB：0~25IU/L。
5、谷丙转氨酶ALT：0~40IU/L。
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