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情绪波动+劳累奔波=流产?从热映影片揭开早期妊娠的“脆弱”面纱

指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科

陈慧 主任;潘萍 副主任医师

电影《日掛中天》引起广泛关注。这部取景于广州东山口、十三行等地标的作品凭借细腻的叙事与深刻的情感表达,引发了众多观众的共鸣。不少观众被女主角美云在困境与奔波中不幸流产的遭遇深深触动。为何孕早期如此“不堪一击”?如何科学安胎、规避流产风险,正是无数备孕及孕早期女性迫切需要厘清的关键问题。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任陈慧教授、妇科生殖内分泌专科潘萍副教授指出:无论是备孕阶段还是已确诊怀孕,“准妈妈”要牢记安胎核心原则、警惕危险信号、远离高危因素,家人要给予用心呵护,帮助新生命平稳度过最关键的“起步阶段”。

不必自责,早期流产的诱因有很多

医学上,自然流产约占所有妊娠的15%~25%,其中 80% 为早期流产,即发生在妊娠12周前。电影里,美云长期情绪剧烈波动,再加上高温环境下奔波去车站,正是诱发早期流产的重要诱因组合。从生理机制来看,孕早期胚胎尚未完全稳固,其生长发育与安全保障完全依赖母体的稳定状态,一旦叠加情绪波动、过度劳累等不良因素,就极易触发流产警报。

潘萍副教授介绍,如果不幸经历了早期流产,各位女士无需将责任全盘归咎于“自己不够小心”。早期流产有四大诱因,包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素

胚胎因素:胚胎染色体异常是早期妊娠丢失最常见的原因,约占 50%~60%。这是自然选择的结果,与母体日常行为关联不大。

母体因素:既包括全身性疾病、子宫畸形、子宫腺肌病、宫腔粘连等“硬件问题”,也涵盖黄体功能不足、甲状腺功能异常、免疫紊乱等“软件问题”,这些都会直接影响胚胎的着床与发育。此外,强烈应激与不良习惯,如过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤的不良刺激均可导致流产。

父亲因素:研究发现,精子染色体异常可导致流产,但精子畸形率偏高和流产的关系,目前还没有定论。

环境因素:过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质,均可能引起流产。

需要警惕,早期流产可能有这些表现

电影中美云流产经历了下腹坠痛、阴道流血,这些正是典型的先兆流产信号。其实,早期流产并非毫无征兆,孕早期需要警惕的三大信号是:

阴道出血:从少量褐色分泌物到鲜红色出血,出血量、颜色变化都需要关注;

腹部疼痛:下腹部出现坠胀感或隐痛,类似痛经,若疼痛加剧为绞痛,需立即就医;

早孕反应消失:恶心、呕吐、乳房胀痛等症状突然骤减或消失,可能是胚胎停止发育的信号。

五大原则,早期妊娠的安胎核心

早期妊娠安胎的核心,潘萍副教授总结为“吃好、住安、行稳、补对、心平”五大原则

吃好:保证优质蛋白(鱼、蛋、奶、瘦肉)和叶酸的摄入,叶酸每日补充0.4~0.8毫克,可有效预防胎儿神经管畸形;同时避免生冷、辛辣、高糖食物,减少肠胃负担。

住安:保持居住环境通风良好,远离二手烟、甲醛等有害物质,保证充足睡眠,避免熬夜。

行稳:行动遵循“稳、慢、短”原则,避免像美云那样操劳奔波;孕早期应杜绝剧烈运动和搬提重物,外出尽量避开正午10点至下午4点的高温时段,做好防晒与降温。

补对:营养补充需遵医嘱,除叶酸外,钙、铁等营养素要按需摄入,切勿盲目服用保健品。

心平:怀孕后激素水平变化易引发焦虑,可通过听舒缓音乐、练习深呼吸、与家人朋友沟通等方式调节情绪;家人的理解与陪伴尤为重要。

早期胚胎固然脆弱,但准妈妈更要多一份坚强与笃定,才是给宝宝最好的“保护伞”。

【专家简介】

陈慧

妇科生殖内分泌专科

医学博士、主任医师,博士生导师

现任中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任、妇科生殖内分泌专科教职工党支部书记、妇科生殖内分泌专科主任;任中山大学中山医学院遗传学与细胞生物学教研室临床副主任。

专业特长:在优生优育、产前诊断、胎儿医学等领域,围绕不孕症、复发性流产、胎儿发育异常、宫颈机能不全等妊娠相关疾病,进行临床诊疗及发病机制研究。

社会任职:中国妇幼保健协会生殖免疫专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会妇产医学分会副主任委员、中国妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会副主任委员、中国医师协会妇产科医师分会委员等。

学术成就:近5年,获妇幼健康科技奖自然科学奖二等奖、广东医学科技奖二等奖,获批专利9项,获得国家级、省级科研基金8项,参编《妇产科学》八年制第四版统编教材1部,参编医学专著1部,牵头撰写国家级共识1个,参加撰写国家级指南共识7个,以第一作者或通讯作者发表SCI论文35篇。

出诊安排:

中山大学孙逸仙纪念医院北院区(周一上午、周二下午、周四上午)

潘萍

妇科生殖内分泌专科

医学博士、副主任医师,硕士生导师

专业特长:妇科生殖内分泌疾病和罕见病,如不孕症、辅助生殖技术、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、先天性肾上腺皮质增生症等。

社会任职:广东省医师协会生殖医学医师分会第二届委员会女科医师专业组组员,广东省保健协会生殖健康分会第一届和第二届委员,广东省女医师协会女性内分泌专业委员会第二届委员,广东省泌尿生殖协会女性生殖医学分会第二届委员会委员,广东省卫生信息网络协会智慧生殖分会第一届委员会常务委员等。

学术成就:以第一作者发表论文30余篇。2016年参加中华医学会生殖医学分会举办的“IVF新热点主题演讲辩论赛”获全国第二名。2023年获香港大学李嘉诚医学院郑裕彤博士奖助金资助,到玛丽医院生殖中心学习。作为主要成员获广2021年度东省科学技术奖科技进步奖二等奖、中山大学第十二届校级本科教育教学成果奖二等奖。

出诊安排:

中山大学孙逸仙纪念医院北院区 (周一至周五上午,周二下午)

(部分图片来自医院提供;通讯员:黄睿、刘文琴、房诗婷)

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