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糖尿病乳酸酸中毒

刘红波
刘红波 副主任医师

朝阳市中心医院 内分泌科

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糖尿病乳酸中毒是不同原因引起的血清中乳酸的浓度持续增高,而造成血液PH值减低,一般是小于7.35,这种血气分析中出现了异常的生化改变所导致的临床综合症。主要原因是在糖尿病的基础上,合并了的急性并发症。多数临床中都见于感染、酮症酸中毒、高血糖高渗状态时,这样可以造成乳酸的堆积,从而诱发乳酸性酸中毒。

乳酸性酸中毒是比较严重的一种疾病,这种病致死率是非常高的,尤其多见于中老年患者。因为糖尿病患者常有丙酮酸氧化障碍以及乳酸代谢缺陷,因此平时就存在着高乳酸血症,一旦发生糖尿病酮症酸中毒时,也容易并发乳酸性酸中毒。另外,有的糖尿病患者已经合并了肝脏、肾脏疾病,这样更影响了乳酸的代谢,更容易发生乳酸酸中毒。

在我们临床工作中,有的患者服用了大量的双胍类药物,在城市中是比较少见的,一般在农村还存在本乙双胍,有的患者服用本乙双胍以后非常容易出现乳酸酸中毒,这个应该引起大家的重视。

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刘红波 副主任医师

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