心脏换瓣后调整华法林的技巧
心脏换瓣手术以后需要服用华法林,华法林的个体差异性比较大,应该根据凝血检查的化验结果来调整药物的用量。
如果是二尖瓣置换的患者,INR控制在1.8~2.4,因为主动脉的血流速度快,血栓形成的几率也要小,目标INR为1.6~2.2,三尖瓣置换的患者INR目标控制值为2.5~3.0。当高于或低于目标控制值时,需调整华法林的用量,增加剂量为1/4,减少剂量也是1/4。
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