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前间壁心梗到心衰过程

许雪峰
许雪峰 主治医师

南华大学附属第一医院 心血管内科

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从前壁心梗到心衰的过程,一般可以是急性,也可以是一种慢性的过程,形成的时间在数小时到数月以及数年不等。

主要与梗死的血管以及患者的基础心脏功能等有关系,前间壁心梗患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂。

同时血液中的血小板在破裂的斑块表面聚集形成血栓,突然阻塞冠状动脉管腔导致心肌缺血,最后发生坏死。

此外心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛,也可以诱发急性前壁心肌梗死,在发生急性心肌梗死以后心肌细胞大量的坏死,且心肌细胞不可再生。

因此心脏的收缩功能会受到明显的影响,影响造成急性心脏的排血量骤降,肺循环的压力升高周围循环阻力增加,从而引起肺循环充血而出现急性的肺淤血、肺水肿,这就是急性心梗到心衰的发病过程。

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