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心衰怎么诊断

2020-06-30 心衰
主讲专家
李健
李健 主任医师

广东省中医院大学城医院 重症医学科

简介:危急重症中西医结合救治及心血管病包括冠心病,高血压病,瓣膜病,心律失常,血脂异常,焦虑症等的中西医结合诊治。
视频内容

心衰是这样子,要诊断心衰,我们还是知一些通路。要诊断一个病,无非就是症状、体征、实验室检查,还有一些辅助检查。

对于心衰来说,首先有心衰的表现,劳力性呼吸困难,再加上有体循环淤血的表现比如浮肿,检查体检可以发现病人,颈静脉怒张、心肌是扩大、肺部有啰音,腹部是膨隆、下肢是浮肿,这些都是典型心衰的表现。

我们再说胸片胸片会看到心体是扩大,因为有胸腔积液,肺部会很多的渗出,可以通过胸片。另外做心脏的彩超心脏彩超,可以看到心房大或者心室大上看到射血分数低,通过这个办法来去诊断心衰。

另外一个抽水快速,现在急诊马上都可以做,叫心房肽或者另外一种叫尿钠肽。你只要测出来高,我们基本就可以判断是心衰,这种呼吸困难心衰所导致的。这种BMP就是我们就讲尿量太多,很敏感的到150,老人家可能稍微高点,基本上就可以考虑就是心衰。所以有这些方法来判断心衰。