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乙肝病毒会在乳汁里吗

陈聪
陈聪 主治医师

池州市人民医院 感染科

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关于乙肝病毒乳汁的问题其实关于乙肝病毒感染者能否母乳喂养的问题。

为了降低乙肝病毒母婴传播的风险,首先在妊娠期间如果HBV DNA 复制水平较高,建议在妊娠第五个月左右开始口服抗病毒药物行母婴阻断。母婴阻断可以明显降低乙肝病毒载量,降低宫内感染的风险。

第二,为了降低围生期感染的风险,可以在新生儿出生以后,24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

一般建议如果母亲乙肝表面抗原阳性,e抗原阳性,并且乙肝病毒DNA高病毒载量时不宜采用母乳喂养。

通过母乳喂养引起感染的前提是婴儿消化道有炎症,水肿或是消化道粘膜存在溃疡破损,这种情况下,病毒会通过溃疡黏膜破损部位进入消化道粘膜下毛细血管,继而引发感染。因而在采取适当的免疫措施,在产妇乳头,婴儿消化道无损伤情况下,实施母乳喂养是安全的。但是如果母亲发生乳头破裂,或者新生儿口腔溃疡以及腹泻等情况时,母乳喂养可能会增加感染的危险性。

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