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长期尿潜血没有蛋白尿

西桂杰
西桂杰 主任医师

吉化集团公司总医院 肾内科

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尿潜血呈阳性,应结合尿红细胞的数量来判断是否有临床意义。如果尿液潜血为阳性,并且在高倍镜下尿液红细胞的数量超过三个,考虑到显微镜下血尿的存在,通过尿液红细胞位相了解红细胞的来源是可行的。

如果尿红细胞变形,考虑肾小球性血尿,临床上极有可能是隐匿性肾小球肾炎。如果尿中没有蛋白质,建议继续临床观察,如尿蛋白增加,24小时尿蛋白量大于0.5g,建议肾活检明确诊断。如果尿红细胞主要为均质型,考虑到非肾小球性血尿,应改善泌尿系统b超检查,以确定是否有肾结石、前列腺增生或尿路感染。

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