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胸腔穿刺术操作步骤

性别:男 年龄:63 2020-03-15 22:49
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胸腔穿刺术操作步骤
医生回复(2)
  • 乔贵宾
    乔贵宾 主任医师

    广东省人民医院 三级甲等 胸外科

    病情分析
    胸腔穿刺术在临床医学上的正确用语应该为胸膜腔穿刺术,简称为胸穿而不是胸腔穿刺术。这种技术在临床医学上应用较为广泛,既可用于某些疾病的诊断,还可用于某些疾病的治疗。关于胸腔穿刺术的操作步骤,详细说明如下: 1、患者需要完善关于身体的详细检查,尤其要注意检测是否具有传染病、血液凝结障碍,还要做麻醉剂过敏实验。有部分疾病要求穿刺点比较特殊,需要提前完善影像学检测以确定穿刺点并提前用龙胆紫容易做好标记。 2、患者做好心理准备后即可按医生的要求摆出相应体位。一般情况下,要求患者保持坐位或半坐位,面向背椅头部贴服于手臂交叉放置于椅背上。 3、检查穿刺设备是否完善,然后即可以穿刺点为中心使用碘伏消毒。消毒时要注意由内向外螺旋轨迹消毒两次,整个消毒面积要达到直径30厘米以上。 4、在穿刺部位进行局部浸润麻醉,临床常用药物为利多卡因。麻醉药物生效后,即可将组装好的穿刺设备刺入患者体内。当穿刺针突破壁层胸膜后,打开注射器开关抽取积液即可。在这个阶段,要注意穿刺设备的固定,防止造成内脏损伤。 5、根据具体要求不同,对抽取出的积液进行对应处理和送检。有部分患者需要向胸腔内部注射药物,常见抗生素、抗癌药。 6、最后,拔出穿刺设备,局部消毒,使用无菌纱布按压止血处理,即可视为全部操作完成。
    回答于 2020-03-15 23:14
  • 王继勇
    王继勇 副主任医师

    广州中医药大学第一附属医院 三级甲等 胸心外科

    病情分析
    胸腔穿刺术的说法是通俗的说法,在临床医学上专业术语为胸膜腔穿刺术。胸膜腔穿刺术简称胸穿,是通过胸腔穿刺抽取积液或气体来对胸腔疾病的一种检查或治疗方式。 进行胸膜腔穿刺术时,患者需要做好充足的手术准备,要完成关于血液疾病、传染病、试剂过敏的检查。然后按医生的指导摆出特定姿势接受手术,一般患者取坐位,不能起床患者可取半坐位,前臂置于身体前方或上举抱于枕部。 医生找到穿刺点,做好相应标记,准备医疗器械局部消毒、麻醉后,使用穿刺设备深入人体,抽取相应积液即可。有部分患者需要在抽取积液,向体内注射药物,操作时要注意全程无菌。以上操作完成后,取出穿刺设备,对局部进行按压、止血、消毒、包扎即可视为检查完成。术后需要卧位或半卧位休息半小时后才能恢复活动。
    回答于 2020-03-15 23:14
相关问答

胸腔积液穿刺术 A:胸腔穿刺的并发症有很多,常见的有血气胸,胸膜反应,损伤周围神经,损伤肋骨下血管,还有就是伤口感染,所以胸腔积液穿刺引流术必须有必要前提下才可以进行,主要的是出现胸膜反应,比如突发的脸红,呼吸困难,心跳加快,这时候应该停止穿刺,卧床休息,给予输注葡萄糖。

胸腔穿刺术复杂吗 A:胸腔穿刺并不复杂,是一种相对简单的手术。首先,应该选择穿刺部位。选择穿刺部位后,需要消毒,并铺设无菌孔巾。局部麻醉成功后,应在穿刺部位放置胸穿刺针。通常,针头应该插入下一根肋骨的上边缘。当电阻消失时,应连接注射器。固定穿刺针时,应使用注射器抽取液体或空气。穿刺后,拔出胸穿刺针的穿刺点并按压,包扎无菌敷料。

胸腔穿刺术记录有什么? A:胸腔穿刺和导管插入术是常用的。对于外伤、肿瘤等原因引起的胸腔积液和积气,可采用此穿刺。胸腔穿刺术需要详细描述穿刺部位、选择利多卡因的浓度、如何操作下进行的麻醉、如何消毒和描述进入胸腔后的挫折感,以及抽吸是气体还是液体。具体颜色和特征,并描述泵送了多少液体,通常第一个胸腔泵不应超过800毫升。

胸腔穿刺术定位在哪? A:你好,胸腔穿刺可以在腋中线,腋前线,腋后线以及肩甲下线进行,一般我们会选择肩胛下线7-9肋间,当然腋前线5-6肋间,腋中线6-7肋间以及腋后线7-8肋间也可以。胸腔穿刺一般是针对胸腔积液进行缓解症状以及定性分析的检查,因为肋下深部组织血管,神经多,所以一般选取肋上进针。

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指导专家
乔贵宾 主任医师

广东省人民医院 胸外科

擅长:致力于肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术,擅...