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胸腔穿刺步骤

胸腔穿刺 气胸 液胸
主讲专家
王继勇
王继勇 主任医师

广州中医药大学第一附属医院 胸心外科

简介:肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流病、气胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤等。
视频内容

胸腔穿刺步骤分以下几步:

首先,胸腔穿刺是对胸腔积液、积气进行治疗的重要方法。一般气胸压缩超过20-30%,如果病人有症状,建议做胸腔穿刺。出现中量液胸,要做胸腔穿刺,中量胸液出血量或者液体量接近1000mL。

治疗方法第一个,和病人进行谈话,签署知情同意书,了解禁忌证;另外要病人摆好体位,病人摆好体位,一般气胸建议半坐卧位,从锁骨中线第二肋间进行穿刺。

如果是液胸,可以让病人躺着或半坐卧位,让液体流到下面,引流通畅。

一般穿刺部位,液胸是在第7-8肋,腋中线和腋后线,不要超过腋后线,或者低于第8肋,避免损伤肝、脾。

首先进行彩超,定好体位后,消毒、铺巾。铺巾以后进行麻醉,麻醉以后再进行穿刺,穿刺以后用细针穿刺。

再根据情况,选择大的或细的引流管。引流以后,根据积气、积液的情况,观察是否要接水封瓶,进行下一步的治疗。

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