长时间不来例假怎么办
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王素美 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
例假就是月经,长时间不来月经,可能是围绝经期、怀孕等生理现象,也可能是贫血、宫腔粘连、早发性卵巢功能不全等疾病的表现,需要针对具体情况处理。
一、生理现象
1、围绝经期:女性进入围绝经期后卵巢功能自然衰退,分泌的雌激素、孕激素减少,子宫内膜不再规律性增生、剥脱,所以长时间不来月经。这种情况一般不需要特殊处理。
2、怀孕:女性怀孕以后雌激素和孕激素持续处于比较高的水平,子宫内膜不再增生、剥脱,整个孕期不再来月经。这种情况也不需要特殊处理。
二、疾病的表现
1、贫血:因贫血导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能下降,体内雌激素、孕激素缺乏,出现长时间不来月经时,需要在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、驴胶补血颗粒、维生素C片等药物治疗,纠正贫血。
2、宫腔粘连:因医源性操作或宫腔感染造成宫腔粘连,子宫内膜对雌激素的作用没有反应,不能按时来月经。一般都需要考虑做宫腔镜下粘连带分离、切除手术治疗。
3、早发性卵巢功能不全:各种原因引起卵巢功能过早衰退,出现月经稀发、甚至闭经等现象时,需要谨遵医嘱规律服用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等药物调理。
另外,极个别患者可能因子宫发育不良而出现这种现象,建议遵医嘱治疗。
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