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李国林 副主任医师
简介：专注于肝胆胰疾病的诊断、手术治疗以及晚期肿瘤的个体化综合治疗；尤其在微创手术方面有独特的造诣，对腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜胰头癌根治、腹腔镜胰体尾癌根治、腹腔镜胆道探查取石一期缝合胆管、腹腔镜肝切除等有丰富的经验；
结肠癌肝转移，呕吐、不能吃饭的原因，要分为两方面。
第一个，引起呕吐的原因，最常见的是肠道堵塞引起肠梗阻而导致的呕吐。
对于这种情况是要评估的，看看有没有必要进行手术急诊干预。是要进行根治性的手术切除，还是只是简单地进行短路手术，或者是造口手术，来解决不能吃饭的问题。
第二个，肠癌肝转移引起呕吐，还可能因为是肝转移的病灶巨大，压迫到周围的病灶。或者是因为严重的肝功能破坏，引起黄疸、腹水，导致肠管泡在腹水里面，胃肠道的蠕动功能会急剧地下降，从而引起肠道功能的减退，进食的食物没办法往远端排出，或者进行排泄而导致的呕吐。
这时候有必要进行综合评估，看看有没有必要对腹水，对于其他情况等等进行干预，把肝功能改善，或者进行相应的药物治疗，包括转化治疗等，看能不能改善患者不能吃饭的情况。
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李国林 副主任医师
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