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肝硬化为什么要切脾

肝硬化 脾切除
主讲专家
罗晓丹
罗晓丹 副主任医师

广东省人民医院 感染科

简介:诊治各种类型的肝胆道疾病,尤其对于脂肪性肝病、药物性肝损伤、急慢性乙型病毒肝炎、丙型肝炎、肝衰竭、肝硬化、肝性脑病等的诊治有较深的研究,此外,对于各种发热、黄疸、腹水、感染性疾病的诊断与治疗有缜密的临床思维与针对性的治疗手段。擅长肝活检穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、等专业技能
视频内容

肝硬化的患者,有可能会出现脾功能的亢进,但并不是所有肝硬化的患者都需要切脾。

脾功能亢进的时候,很多血小板会滞留在脾脏,从而导致临床上血小板的减少。在血小板减少程度在50×10^9个/L以上,在临床的情况还是相对比较安全,脑出血和消化道出血的风险相对比较低,还能维持正常的凝血状态,还不需要进行脾切除手术。

当血小板减少到30×10^9个/L以内,这种情况下,全身脏器以及器官的出血风险,会明显增高。这时候就要通过脾栓塞术或者脾切除术,来控制、减少血小板破坏,从而减少全身出血的风险。

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