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胆囊息肉应如何治疗

胆囊息肉 胆囊结石
主讲专家
邓美海
邓美海 主任医师

中山大学附属第三医院 外科

简介:于肝癌等肝脏良恶性肿瘤、胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石、胆囊癌、胆管癌、肝硬化门静脉高压症、脾肿大脾亢、脾脏肿瘤、急慢性胰腺炎及胰腺肿瘤的诊断和手术治疗,并且在肝胆胰脾疾病的腹腔镜微创手术及达芬奇机器人微创手术方面有丰富的临床经验。
视频内容

手术是根治胆囊息肉的方法,常采用微创的腹腔镜胆囊切除术,但并非所有的胆囊息肉患者都需要手术治疗。

一般来说,胆囊息肉的手术指征为:

1、单发息肉,息肉直径>1cm,蒂粗大,尤其是息肉位于胆囊颈部、患者年龄>50岁者;

2、多发息肉,伴有胆囊结石,有症状,患者年龄>50岁者;

3、如果单发息肉直径<1cm,无症状,患者年龄<50岁,允许观察、随访、定期复查;当息肉增大超过1cm或者形态有变化,或是短期内息肉增大明显,则应手术治疗;

4、彩超检查显示胆囊息肉有丰富的血流信号,提示息肉有恶变的可能;

5、相关肿瘤指标如CA199的水平明显升高,并且能排除其他胃肠道等肿瘤者;

6、胆囊息肉患者有明显的腹痛、不舒服等症状,且反复发作。

胆囊息肉越大,其恶变的风险越高,因此,胆囊息肉患者必需定期复查彩超,必要时检查CT或MR,了解息肉的变化情况,以免延误治疗。一般来讲,建议患者每6个月复查一次。对于伴有血脂升高、肥胖者,要节制饮食、加强运动锻炼和控制体重。

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