三叉神经痛和血管性头痛的区别如下：
1、疼痛部位不同：三叉神经痛是在三叉神经范围所引起的疼痛，而血管性头痛会表现成头部。如果是三叉神经第一支痛，可能会和血管性头痛部位相似，但两者疼痛的性质会不一样。
2、疼痛性质不同：三叉神经痛表现为一种闪电样、刀割样，甚至火烧样疼痛，发作时间较短，一般几秒到几分钟结束。而血管性头痛发作时间较原发性三叉神经痛长，会随着血管收缩呈搏动性头痛或者跳痛。
因此，可以从疼痛部位和性质来区别是三叉神经痛，还是血管性头痛。
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