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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
判断慢性肾炎主要是通过尿液检查，血液检查和影像学检查这些方面，或者笼统的概述为功能和结构。通过肾脏的功能检查，主要表现是尿中出现蛋白尿、血尿，出现的血肌酐的升高或者尿素氮的升高，以及尿酸的升高等等。结构的检查主要是B超、CT、X光等检查，发现肾脏结构改变，比如积水、萎缩、回声增强、皮质变薄等等。
因此，通过功能和结构检查两方面能够发现慢性肾炎，而慢性肾炎和急性肾炎的区别主要是病程的长短，超过三个月不好的、还存在蛋白尿、血尿，叫慢性肾脏病或者慢性肾炎。其中慢性肾炎要符合肾炎综合征的表现，肾炎综合症强调是蛋白尿、血尿，高血压、肌酐升高等等，通过尿液检查。如果已经发现蛋白尿、血尿，肾炎的可能性也很大，因此，不要忽略尿液的检查。
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