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嗜铬细胞瘤的麻醉管理

麻醉 麻醉管理 嗜铬细胞瘤
主讲专家
刘晓明
刘晓明 主治医师

广东省第二人民医院 疼痛科

简介:长肌筋膜针刺松解治疗,无痛下肩关节松解术,臭氧大自血疗法、臭氧灌注疗法,颈腰椎间盘射频、臭氧、椎间孔镜等多种微创洽疗,压缩性骨折椎体成形术,三叉神经痛靶点微创射频治疗,脊髓电刺激电极植入,吗啡泵植入镇痛等微创介入手术。
视频内容

嗜络细胞瘤的麻醉管理如下:

1、全身麻醉是比较合适的麻醉方法。患者麻醉后可以避免紧张和焦虑所引起的儿茶酚胺分泌增多,减轻各种有创血流动力学监测的刺激程度,方便患者呼吸循环的管理,并为手术医生提供较好的手术条件。

2、丙泊酚或者苯二氮䓬类药物可作为麻醉诱导,让患者慢慢入睡,随后给予患者足量的阿片类药物,降低气管插管时的刺激程度。阿片类药物一般会选择舒芬太尼,以前也会使用芬太尼,此类药物对于机体的儿茶酚胺的浓度并无影响,故较为适合使用。

3、在术中,可以使用吸入麻醉药以维持麻醉的深度,抑制循环系统对体内儿茶酚胺的反应程度,降低患者的血压和心率。但是需注意氟烷类等吸入麻醉药,在儿茶酚胺浓度增高时,容易引起心率失常,使用时候应尽量避免。

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