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肝硬化引起的血小板低是怎么回事

肝硬化 门脉高压
主讲专家
王明
王明 副主任医师

成都市第三人民医院 肝脏外科

简介:各类肝脏疾病的手术治疗,包括肝脏外科的微创治疗及肝移植(原发性肝癌,继发性肝癌,肝脏良性病变如肝血管瘤、肝包虫、肝脏局灶性结节增生、肝囊肿等)。
视频内容

肝硬化引起的血小板低主要出现在肝硬化失代偿期,也就是肝硬化中晚期时导致门脉高压,从而引起脾大、脾亢,而脾亢的患者就会出现血小板降低。

血小板的降低在医学上主要是因为外科原因导致的,也就是门静脉回流受阻导致,因此治疗上需要进行门静脉的疏通。门静脉的疏通主要以TIPS为主,通过在门静脉和肝静脉之间搭一个短路的桥梁进行。

但疏通门静脉压力的同时,门静脉的血流并没有通过肝脏的正常的解毒代谢,回流的血液包含很多毒素,进入到体循环、脑循环时,就会引起肝性脑病,所以在治疗上进行TIPS的疏通可能会有相应的并发症。

在疾病治疗时,一定要根据重轻重缓急以及所带来的成本效益选择最为合适的方案,该进行门静脉的TIPS手术时就一定要实施。但是中期之后疾病的发展,若要解决脾大、脾亢,甚至肝硬化晚期其他的严重症状,可能要进行肝移植。

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