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为什么会呼吸性碱中毒

呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒病因
主讲专家
李芳
李芳 主任医师

广东省中医院 急诊科

简介:对于各种临床急危重症有丰富的处理经验,尤其擅长肾脏疾病特别是急慢性肾功能衰竭等疾病的中西医诊。
视频内容

导致呼吸性碱中毒根本的原因是肺部排出二氧化碳过多,呼吸系统出现异常。常见的病因有以下几种:

1、精神性的过度通气:这是导致呼吸性碱中毒最常见的原因,但一般不严重。严重的患者可以出现头晕、感觉异常,偶尔可能出现手足抽搐,常见于更年期、异病发作等患者。

2、代谢功能异常:当机体出现发烧、甲状腺机能亢进等代谢增强的情况,通气也可能会明显增加,超过了应排出的二氧化碳量,从而出现呼吸性碱中毒。这种情况一般不严重。

3、乏氧性缺氧:人体在缺氧的情况下,增强呼吸是对乏氧进行代偿,但它同时也可以造成二氧化碳排出过多,引起呼吸性碱中毒。出现乏氧的因素多种多样,如首次进入高海拔地区的人出现胸廓或肺部的疾病,引起身体出现缺氧性损害,具有先天性心衰等心脏性疾病的患者,也可以产生低氧血症,这种情况下可能会出现过度通气。

4、中枢神经系统的疾患:如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外、颅脑损伤等等,这些患者的呼吸中枢受到刺激而兴奋,也可能会出现通气过度。

5、其他:包括水杨酸药物的中毒、革兰氏阴性杆菌的败血症、人工呼吸过度,如无创呼吸机、有创呼吸机使用参数不当,以及肝硬化的血氨升高,在治疗的过程中代谢性酸中毒突然被纠正,人体的代偿机制没有跟上,以及妇女的妊娠阶段都有可能会出现呼吸性碱中毒。所以我们需要根据患者的具体情况进行相应分析。

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