反流性食管炎最常见的两大症状是反流和烧心，这两个症状最具特异性。
首先，烧心是指患者感到胸骨后一种刺痛的不适感，可以伴有心前区的烧灼感。烧心与体位和进食有关，通常在饭后或躺下时会加重。这是反流性食管炎烧心区别于心脏病的一个重要特点。
其次，患者可能会经历吞咽困难、不畅或咽部不适感，这是由于胃酸刺激咽喉导致的疼痛感、异物感或哽咽感。
此外，有些患者可能会发现原本没有的口臭症状，这是因为反流物到达咽喉后与咽喉分泌物相互作用，特别是含有蛋白酶的物质，会在咽喉产生异味。
第五，患者可能会出现全身症状，如食欲减退和体重减轻。
最后，如果症状长时间不缓解，体重不断下降，哽咽感不断加重，患者应到消化专科就诊并进行胃镜检查。
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