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潘永勤 副主任医师
简介：腔镜及开放甲状腺癌、甲状腺瘤、甲亢、甲状旁腺等相关疾病的诊治和手术治疗，甲状腺恶性肿瘤综合治疗，甲状腺良性疾病的穿刺及消融治疗。
甲状腺癌患者在手术后出现声音嘶哑，可能与喉部水肿和神经损伤有关。
手术过程中，我们需要进行气管插管和全麻。气管插管会在喉部造成压迫，导致术后轻微水肿，这种水肿一般在1至2天内可以恢复。如果是神经损伤，需要根据具体情况来判断。喉返神经的直径大多在两毫米以下，它位于气管食管沟，紧贴甲状腺，因此甲状腺手术容易伤及喉返神经。部分中央区淋巴结位于神经周围，例如右侧中央区淋巴结位于神经的前方和后方，而左侧中央区淋巴结位于神经前方。在手术过程中，我们需要清除神经前后的淋巴结，这有可能伤及喉返神经。
因此，手术过程需要非常精细，以避免离断、牵拉或热损伤喉返神经。轻微损伤通常在一个月左右可以恢复。如果神经被离断，我们需要尽量进行端端吻合修复。恢复情况取决于患者的具体身体状况，有些患者如果神经离断，可能会出现终身的声音嘶哑。
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