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如何快速判断宫外孕和阑尾炎

阑尾炎 宫外孕
主讲专家
杨世斌
杨世斌 副主任医师

中山大学附属第一医院 胃肠外科

简介:胃肠外科常见疾病,恶性肿瘤,胃肠道肿瘤的微创治疗
视频内容

宫外孕是临床上对女性尤其是40孕期女性重点排除的临床表现,因为腹痛和临床表现往往会具有相似性的。宫外孕要仔细追问患者的病史和通过相应的检查,通常能够将两者去排除。

阑尾炎有转移性,通常有转移性右下腹痛表现,而宫外孕往往都是突发的,突然出现的剧烈的疼痛,临床表现两者痛。要指望通过临床表现完全排除这两个疾病是有一定困难的。因为阑尾炎也有突发疼痛,宫外孕也有缓慢的疼痛,这取决于阑尾的发作。

宫外孕在输卵管里面,与黏膜输卵管的粘膜病变到输卵管的是否增大,浆膜是否破裂有关。如果只是在肌腱黏膜上,两者的症状可能是会相似的,但是不能完全的依靠症状鉴别两者。这时候就需要通过验尿验血,查HCG等排除是否有怀孕,所以在临床上出现女性患者,除非是老年女性,十几岁到四五十岁的女性出现右下腹痛,考虑是阑尾炎的情况下,不管是阑尾的B超是否已经明确有阑尾炎,都需要通过验尿和验便,查HCG排除妊娠,这是非常重要的,往往是涉及到另外一条生命。这也是作为临床医务工作者不光是老百姓需要注意的问题,而且宫外孕一旦出现大出血,非常的紧急,在术前必须要做好明确的诊断和鉴别。

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