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直肠癌手术一定要做造口吗

直肠癌 肠癌 手术 肿瘤 医生
主讲专家
王华曦
王华曦 副主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:以下疾病的手术治疗,包括微创和传统开放手术:肛肠疾病(严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂);胃肠外科肿瘤(胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤);各种急腹症(急性消化道穿孔、阑尾炎,肠梗阻,急性胰腺炎等);疝气。
视频内容

直肠癌术后是否需要造口取决于肿瘤的位置、手术方式和吻合口愈合情况。

造口即人工肛门,是将肠子接到腹部以便排便。造口的情况分为两种:

第一,低位直肠癌,肿瘤离肛门很近(如小于5厘米),为彻底切除肿瘤可能需切除肛门,此时需做永久性造口;

第二,临时造口,即使保留了肛门,若医生担心吻合口愈合不良可能导致渗漏,会暂时在腹部做造口以改道粪便,待吻合口愈合后(通常需数月)再进行手术将造口还原。

医生会根据具体情况与患者详细沟通,决定是否需要造口,以及是临时还是永久性造口。

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