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肿瘤患者长期服用抗凝药如何监测出血风险?

肿瘤 出血
主讲专家
王秀文
王秀文 主任医师

广州市红十字会医院 肿瘤科

简介:对胰腺癌、胃癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌等实体肿瘤的内科化疗、靶向及免疫治疗;恶性肿瘤的癌症,营养支持治疗,靶向药物相关皮疹治疗。
视频内容

肿瘤患者合并VTE治疗或预防给药时,需要长期使用抗凝药物。

首先要注意出血的并发症,如鼻出血、牙龈出血、阴道出血,以及肺癌患者容易合并的支气管咳血。若出现这些症状,要及时与医生反馈,让医生评估出血风险,无论是轻微出血还是致命出血,都需要停用抗凝药物。

此外,还需监测血小板,通过血常规监测血小板数值和功能。使用抗凝药物后两周内要进行血小板监测,之后在持续抗凝过程中,每两周监测一次。若血小板下降至小于50×10的9次方,需密切监测抗凝药物的使用剂量;若低于25×10的9次方,则需停用抗凝治疗。

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