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肾病综合征频繁复发该怎么办

肾病综合征 肾病综合征复发
主讲专家
段文娟
段文娟 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 肾病内科

简介:各种原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病(高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病等)、急性肾损伤、慢性肾衰竭等各种肾脏病的诊治。
视频内容

肾病综合征频繁复发,指在短期内多次复发,比如六个月内复发两次,或一年发复发三次以上,或有些病人激素抵抗或者激素依赖,在激素的减药或停药后,非常容易复发。

首先我们要明确肾综复发的原因是什么,其中有一部分病人跟基因有关,跟基因变异有关,另外跟肾病综合征的病理类型有关,比如容易复发的肾小球病微小病变,或有对激素治疗不敏感,如膜性肾病,它需要合用免疫制剂,比如局灶性节段硬化性肾小球肾炎,治疗相对来说没那么敏感。

另外还要查找其他的原因,比如病人有没有存在感染的原因,还有病人是不是水肿,是否口服药物的吸收率比较低,还有病人存不存在肝功能不全,是否药物的选择不太合适,还有就是病人一定要有一定的依从性,激素或免疫抑制剂的治疗,一定要按照医生疗程来进行,不能说病情稍微有好转,就自行的停药或减药。

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