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老年房颤患者复律指征

房颤 房颤复律
主讲专家
盛杰
盛杰 主治医师

中南大学湘雅医院 心血管内科

简介:心衰、房颤、扩张性心肌病、心肌炎、心肌病、冠心病、高血压、心律失常、高脂血症、甲亢、糖尿病、痛风等。
视频内容

老年房颤患者,不要轻易去复律,所以说这是很重要的原则。因为房颤很多房颤患者是没有症状的,所以说病史不清楚,这部分患者只能说是初诊,但是病史多久不好讲。

为什么说房颤不要轻易复律?复律会增加血栓栓塞的风险,房颤血液的心房湍流,湍流容易形成栓子,形成栓子容易附着在左心,或者左心房的部位,有时即使做心脏彩超也不一定发现的了。如果盲目的去复律,维持了窦律以后就容易出现栓子脱落,栓子脱落就容易造成血栓栓塞的风险。

但是哪部分患者可以复律,病史很清楚的。比如说这就是一个初发的房颤患者,而且说是个阵发性的房颤,病史不久,这种情况下可以考虑给一次机会复律。但是复律在复律的前后,一定要同时进行抗凝的治疗,预防血栓栓塞的风险。

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