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黄海 主任医师
简介:泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
我们要知道尿失禁的发病的原理,尿失禁是尿道的括约肌没有办法去收缩,没有办法去控制尿管小便。另外是膀胱的逼尿肌,它的收缩力增加,然后把小便挤到体外非主观性的挤到体外,这样的话就可以发生这种尿失禁。
出现这种情况,一般我们分为两种药物。一个就是让这个膀胱的肌肉放松,那我们最常用的就是M~受体阻滞剂,相信在最常用的托特罗定,还有索利那新这都是我们最常用的药物。当然还有另外最新的β3受体激动剂,我们叫贝坦利,它也是可以让膀胱的泌尿肌放松的。
这样的话就可以减少这种尿失禁发生的机会,这是通过药物的治疗。
当然药物治疗并不是说唯一的选择,像对于一些压力性尿失禁的病人我们可以让他这个通盆底的锻炼,或者是通过激光的这个盆底的这种照射,增强盆底的这种收缩能力,就可以解决问题。
最后没有办法了之后,我们可以通过这个膀胱起搏器的置入,通过这个膀胱起搏器,我们可以让膀胱泌尿肌放松。这样的话甚至可以掩盖掉这个膀胱里边,感觉神经传到大脑的里边的这种冲动。这样就可以减少尿频和尿急的这种症状减轻中症状,缓解整个膀胱的这种尿频尿急和尿失禁的这种症状。这也是我们最新的一个治疗方案,对于这种顽固性的尿频、尿急、急迫性尿失禁的患者,是非常有效的。
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偶尔尿失禁
在临床上比较常见的尿失禁是压力性尿失禁,压力性尿失禁一般指的适当增加腹压的时候,就会使小便不自主地排出体外,压力性尿失禁在临床中的发病也是比较高的。增加负压一般指的是跑步蹦跳、咳嗽、大笑等等。如果患者偶尔出现这种压力性尿... 详细»
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晚上尿失禁
晚上如果是偶尔出现一次尿失禁的情况,也属于正常的情况。出现这种比尿失禁的情况,有可能是跟过度劳累、喝酒过多比较厚等有关系。一般来说偶尔出现这种情况是没有多大问题的,建议平时要养成良好的生活饮食习惯。如果患者在平时也是经常... 详细»
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呕吐尿失禁
呕吐和尿失禁之间并没有必然的联系,呕吐有可能是属于消化系统的病变,尿失禁是属于泌尿系统的病变。当患者出现有这种临床情况,需要及时到医院进行相关的检查治疗,另外需要做详细的病史咨询。压力性尿失禁比较常见的类型是急迫性尿失禁... 详细»
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真性尿失禁和假性尿失禁的区别
真性尿失禁和假性尿失禁的区别在于跟膀胱内压力增高是有关系的。也就是说其中有一个是与压力没有关系的。真性尿失禁的患者在体内尿液本身是否达到一定量,产生一定的压力才不会出现自主流尿的。而假性尿失禁指的是膀胱过度的充盈之后压力... 详细»