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黄海 主任医师
简介：泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
目前来说，国内对于前列腺癌的诊断和评估，我们用前列腺特异性抗原，就叫PSA。指标一般正常是小于4，如果是小于4，多数是在正常范围之内。然后，如果是大于4，就要怀疑有没有前列腺癌发生。如果是大于10，我们就要高度怀疑有没有前列腺癌。
当然，PSA并不是前列腺癌的一个非常特异性的指标。比如前列腺的炎症，或者是做完肛门指检，或者是放尿管之后，只要是碰到或者挤压到前列腺，都会引起PSA的升高。所以，这个指标并不是非常特异的指标，其他因素也可以引起他的升高。
PSA升高之后，首先要看有没有其他因素干扰。如果没有，那我们就考虑前列腺癌的可能。一般PSA的升高的程度，和肿瘤的大小和发展成一个正相关。一般是抽血PSA大于一百或者是几百的时候，我们考虑肿瘤已经全身转移，而且肿瘤负荷非常大的。如果是PSA很低，那这时候我们多数的肿瘤，也属于一个比较早期的情况。所以，PSA是目前为止，临床上所用的监测前列腺癌的比较常用的指标。
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