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中老年眩晕如何选用中成药

眩晕症 中老年眩晕
主讲专家
孙升云
孙升云 主任医师

暨南大学附属第一医院 中医科

简介:对中西医结合治疗肾脏疾病(如急慢性肾炎、狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾结石、尿路感染、痛风肾、肾虚证等)、风湿病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肠胃病等.擅长运用中医药治疗疑难杂症。
视频内容

中老年人的眩晕有它的特点,往往并发有很多其他的疾病。中医选方用药需要以辨证为主,要分证论治。对于肝火上炎型,比如表现为头晕、头痛,并且症状较重,出现眼睛红、口苦、胁肋胀痛,或者烦躁易怒、睡眠少、梦多、小便黄赤、大便干结、舌质红、舌苔黄、脉弦数,要选用清肝泻火、清利湿热的药物来治疗,比如龙胆泻肝丸。

另外对于肝阳上亢也经常出现,往往伴有高血压。主症表现为眩晕、耳鸣、头痛且胀、遇劳累恼怒会加重,会出现肢体的麻木、震颤、失眠多梦、急躁易怒等,会出现舌红苔黄、脉弦等。通常相当于高血压引起的眩晕,需要用平肝潜阳、熄风安神、滋养肝肾的药,如天麻钩藤饮、天麻胶囊等。

第三,如果出现眩晕久发不愈,反复发作,并且出现视物昏花、健忘、心烦、口干、耳鸣,并且老年人疲倦乏力、腰膝酸软等,出现舌红、苔类少、脉弦细时,往往是肝肾阴虚引起的。要滋养肝肾,养阴填精为主,可以用左归丸治疗。如果伴有五心烦热、口苦、咽干等,也可以用杞菊地黄丸。

由于气血亏虚引起的眩晕,表现为头晕目眩,以及活动加剧、劳累时就会发作,患者会出现面色黄白、营养不良、神疲乏力、心悸、心慌、睡眠少,并且胃口也少。大便有时候稀溏,脉细弱时,治疗要补养气血、健运脾胃,用归脾汤或者十全大补丸。

还有两种类型,其中一种是眩晕、头痛、健忘、失眠、心悸、精神不振、耳鸣耳聋,出现嘴唇紫干或者身上有瘀斑瘀点,往往是由瘀血阻窍所引起。治疗以活血化瘀、通窍活血,选用通窍活血汤。还有一种是由于痰湿过重,在广东地区特别多见,出现头重如梦、视物旋转、呕吐痰液。有些老年人呕吐出来黏白的痰液,吃的少、多睡,会出现舌苔的白腻、舌苔又白又厚、脉弦滑,可以治疗燥湿、祛痰、健脾胃,可以用眩晕因应等进行治疗,也有很多中成药可以选择。但对于老年人用药是要慎重,要综合的考虑,既治眩晕也要根据基础疾病,或者并发的其他疾病一起治疗。

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