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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
间质性肾炎也可以引起尿毒症，我们把肾炎大的概念可以笼统的分为两个方面。就是慢性肾小球肾炎，第二个慢性间质肾炎，慢性间质性肾炎是指小管，慢性肾盂肾炎指的小球，一个管配一个球。无论是小管的损伤，还是小球的损伤，都可以引起尿毒症。引起小管损伤的常常是药物或毒物，也就是说不合理的用药，或说在某些重金属中毒或药物的中毒，会引起的这种间质结构的改变，包括间质纤维化是可以引起尿毒症的。
跟肾小球肾炎不同的，就是间质肾炎引起的尿毒症，尽管肌酐高，但蛋白尿并不多，甚至没有蛋白尿。我举个例子，比如尿酸盐就是高尿酸肾病，就是一个典型的间质损害，他损害的不是小球就是小管。毕竟小管与小管之间的间质，随着这些尿酸在地方的堆积，引起的炎症的反应会导致严重的间质纤维化，甚至这些类似于结石的这种尿酸盐结晶，反复的纤维化就会导致肾脏结构的毁损，导致尿毒症因此不少。
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