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消化道穿孔诊断

消化道穿孔 急腹症
主讲专家
王华曦
王华曦 副主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:擅长以下疾病的手术治疗,包括微创和传统开放手术:肛肠疾病(严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂);胃肠外科肿瘤(胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤);各种急腹症(急性消化道穿孔、阑尾炎,肠梗阻,急性胰腺炎等);疝气。
视频内容

消化道穿孔的诊断包括症状、体征、检查。消化道穿孔的症状最主要是:

第一,腹痛。突然发生的剧烈腹痛,是消化道穿孔的最初最常见和最重要的症状。疼痛最初发生于穿孔的部位,常呈刀割或者烧灼样的疼痛,一般为持续性,但也有阵发性加重,疼痛很快扩散到全腹部。

第二,消化道症状,有半数的病人会有恶心、呕吐,同时伴有腹胀、便秘等症状。体征方面有腹部的压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎的症状,病人可能会出现发烧、脉快等现象。如果做腹腔穿刺,可能会抽出脓性的液体;如果做验血的检查,可以发现白细胞升高;如果做腹部的X线检查,可以发现膈下游离气体,B超和CT检查也可以协助确诊。

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