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杨景哥 主任医师
简介：1.胃肠道肿瘤；2.肥胖与2型糖尿病的微创手术治疗；3.疝气的微创手术；4.甲状腺及甲状旁腺疾病的颈部无疤痕微创手术；5.痔疮、肛门疾病。
腹腔镜下食管裂孔疝包括膈疝修补有两个方面。
第一个食管裂孔疝，如果疝的缺损很小不大，要做的第一步叫做膈疝的修补。也就是把双侧的肋膈角缝合在一起，让食管裂孔缩小。食管裂孔缩小也不能缩得过小，在缩小的程度还要通过五毫米的钳子，否则如果缩得太小会导致食管下段的狭窄，出现另外的问题。
第二步食管裂孔疝的患者往往存在食管贲门，周围结构的功能失调和结构的失调。这个时候除了修补食管裂孔之外，还需要做胃底折叠。胃底折叠包括270度的折叠和360度折叠，这样的操作可以把食管裂孔给缝合减少疝。
第二个把胃底折叠之后，减少胃往胸腔里面上路的机会，和减少了胃食管反流的症状，这是食管裂孔疝的手术方法。如果食管裂孔疝非常大，单纯的缝合没办法把它修补，手术当中还是要用到补片来把裂口修补。如果单纯性的膈疝不是在食管周围，需要用补片才能把隔扇给修补。
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