全部导航

首页 > 视频频道 >

卵圆孔微闭与矛盾脑栓塞

卵圆孔微闭 矛盾脑栓塞
主讲专家
胡佳心
胡佳心 副主任医师

广东省中医院大学城医院 心胸外科

简介:先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、主动脉夹层动脉瘤的外科治疗,各种肺癌、食管癌的外科治疗,心胸外科微创手术。急危重症的诊治。
视频内容

卵圆孔微闭最近这十来年比较新奇,最近三四年新奇的更明显,卵圆孔是人人都有的。从胎儿时期,母亲的脐带血通过下腔静脉运输营养物质。通过脐静脉到下腔静脉,再通过卵圆孔到左房,左房再到左室,再运输到胎儿的全身。其实还有另外一个就是动脉导管韧带,动脉导管也是通过胎儿的血液通过肺动脉,再通过肺动脉泵到降主动脉,去供应胎儿的下半身。通过卵圆孔供应胎儿的上半身,这个卵圆孔正常是人人都有。但是出生以后75%到80%的人是闭掉了的,这卵圆孔是闭掉的,有20%到25%的没闭掉的。

据我们流行病学统计,我们14亿人口将近有四五亿人有卵圆孔未闭。但是有卵圆孔未闭并不一定代表他有病变,不一定有症状,又有症状的病人极少。这个卵圆孔未闭见于潜水员,长期做缝针的师傅,或老是坐着的工程师。有些静脉有血栓的,有静脉曲张,有些血桥血栓你看不到。它就通过下腔静脉也到右房,右房通过卵圆孔。特别是当你做吸气动作,我们称为Valsalva动作的时候。一般经过卵圆孔跑到左边去,从右房到左房。这个小栓子一旦到了左房,就通过左室打到主动脉里面去,严重可堵塞脑引起脑梗塞,这是脑栓塞的原因。严重的时候就会引起偏瘫,不严重会引起头痛、头晕,突然发晕好像晕厥了那种,这个时候就容易发展成这种卵圆孔与脑栓塞的关系。

需要做什么呢,要去做一个实验就是说我们向静脉里面一滴血,带一点点空气进去也产生一些小气泡,经过静脉循环以后,到了下腔静脉或者到了上腔静脉。不过在静脉系统打的那些细胞,在动脉系统发现了,说明心脏上有个洞,大部分都是卵圆孔。当然还有一个就是动静脉瘘,也可以产生。我们现在也会碰到这种情况,但绝大部分是卵圆孔引起的,右边就是地跑到左边去了。这个时候就要做食道超声,通过食道超声来检查这个普通方式,往往很难发现的,食道超声才能发现卵圆孔到底有多大。一般的有两毫米,或者说三毫米四毫米很少见,一般一到两毫米之间。

要把这个卵圆孔堵掉,因为有卵圆孔未闭,而且有右向左分流称为发泡试验阳性。潜水运动员、开飞机、做财务的人,坐着比较多的人,容易引起血栓。特别是坐长途飞机的人很容易产生一些血栓,你看不见的血栓进过卵圆孔跑到左边去,引起脑栓塞或头晕、头胀。有头晕,头胀或头痛的病人可做发泡试验,去排除一下卵圆孔未闭,卵圆孔未闭发泡试验阳性就要做介入治疗。通过腿部的股动脉进去,撑开个伞把把那个洞堵了,就会治疗你的头晕,头痛,预防以后再次发生脑梗。

相关医生 更多»
郭朱明

郭朱明 主任医师 教授

中山大学附属肿瘤医院 头颈科

擅长:头颈恶性肿瘤外科...

杨艳红

杨艳红 主任医师

广东省人民医院 门诊部

擅长:擅长内分泌失调,...

李永平

李永平 主任医师 教授

中山大学中山眼科中心 结膜病

擅长:专攻疑难眼病诊断...

陈励

陈励 主任医师

湛江市第一中医院 爱周分院

擅长:皮肤病、痤疮。

唐云

唐云 副主任医师

东莞市石龙人民医院 第二门诊

擅长:擅长腹部超声(肝...

朱华勇

朱华勇 副主任医师

赣州市人民医院 ICU

擅长:长期从事临床工作...

王云

王云 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 手麻科

擅长:慢性顽固性疼痛诊...

张传举

张传举 副主任医师

安阳市中医院 国医堂

擅长:擅长中医治疗肠炎...

曾梅菇

曾梅菇 主管护师

中山大学孙逸仙纪念医院 恢复室

擅长:临床麻醉

黄镇河

黄镇河 主任医师

深圳市南山区人民医院 VIP病房

擅长:糖尿病、骨质疏松...

燕树勋

燕树勋 主任医师 教授

河南中医药大学第一附属医院 肥胖诊疗中心

擅长:临床主要治疗:肥...

孙继洲

孙继洲 主任医师

淄博市中心医院 华侨城社区门诊

擅长:擅长神经内科常见...

相关文章
卵圆孔未闭严重吗

卵圆孔未闭严重吗

王栋 王栋 副主任医师 山东省立医院

卵圆孔未闭是一种先天性疾病,由胚胎期卵圆孔未闭闭合或阻塞引起,从而导致卵圆孔在出生时保持不闭合。这种疾病本身没有任何临床症状,通常在心脏超声检查时偶尔发现。卵圆孔未闭容易导致一系列复杂的疾病,如形成血栓。栓子脱落导致内脏... 详细»

卵圆孔未闭会遗传吗

卵圆孔未闭会遗传吗

王栋 王栋 副主任医师 山东省立医院

卵圆孔未闭是非遗传性疾病,不会遗传。卵圆孔未闭属于先天性的心脏病,大多数都是在胎儿时期就会出现。出现卵圆孔未闭有可能是和怀孕过程中宫腔内感染或者其他的不良因素有关系,而后会随着时间关系,病情则会出现好转。圆卵孔未闭不是很... 详细»

脑栓塞与脑梗死的区别是什么?

脑栓塞与脑梗死的区别是什么?

脑栓塞和脑梗死疾病都是属于脑部的疾病,那么,这两种疾病是同一种疾病吗?这二者之间有没有什么区别存在呢? 详细»

房间隔缺损卵圆孔未闭

房间隔缺损卵圆孔未闭

房间隔缺损和卵圆孔未闭严格意义上讲并不是一类疾病,房间隔缺损主要是左、右心房之间存在解剖上的缺损,左心房的动脉血通过缺损进入右心房,主要引起患者心衰。卵圆孔未闭则是因为卵圆孔未完全闭合,当右心房压力高于左心房时候,右心房... 详细»

心脏卵圆孔未闭的症状

心脏卵圆孔未闭的症状

心脏卵圆孔未闭合属于心脏病的一种常见表现,其病因较为复杂,对人体的心脏健康有着严心脏卵圆孔未闭合属于心脏病的一种常见表现,其病因较为复杂,对人体的心脏健康有着严重的危害,还可能诱发更多明显的症状。若是出现心脏卵圆孔未闭合... 详细»

相关问答

脑栓塞治疗

孙为群
孙为群 主任医师 山东省立医院

答:脑栓塞在发病的急性期,尤其是6小时以内或者是4小时以内,可以采取溶栓的方式治疗,通过溶...

脑栓塞后果 A:脑栓塞后果一般会出现头晕和头痛以及支持活动障碍,还有一部分患者会出现言语不清和口角歪斜,甚至会出现天...

脑栓塞症状 A:脑栓塞会出现偏瘫或者是偏盲症状,还可能会引起心律失常和呼吸困难,甚至可能会引起胸痛或者是腰痛。 脑...

脑栓塞护理 A:监测生命体征、血压、心率和血氧饱和度,应严格检查患者血压,因为介入治疗后血管开放,易发生高灌注反应。...

脑栓塞诱因 A:脑血塞主要诱因是高血压或者糖尿病,也可能是不良的生活方式所致,比如经常大量饮酒或者是抽烟,香烟中含有...

阿司匹林片
阿司匹林片 安康正大制药有限...

功效主治:用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用...

阿司匹林片
阿司匹林片 国药集团汕头金石...

功效主治:用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用...

阿司匹林片
阿司匹林片 四川太平洋药业有...

功效主治:用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用...

阿司匹林片
阿司匹林片 四川升和药业股份...

功效主治:用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用...

阿司匹林片
阿司匹林片 吉林金恒制药股份...

功效主治:用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用...