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肾功能不全贫血怎么办

肾功能不全 贫血 怎么办
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

出现了肾性贫血,在过去只能输血,患者可以只输红细胞并不需要输全血。但是这二、三十年来,随着基因工程的进展,已经可以生产重组的人的红细胞生成素,所以通过注射红细胞生成素是,可以完全纠正肾性贫血的,有的时候我们反倒要担心,纠正的血红蛋白过高。目前透析患者,主张保持轻度贫血就可以了。近些年还有新药叫罗沙司他,它是口服的纠正肾性贫血的药物,在临床已经可以使用了。

肾功能不全出现高血压、出现贫血,几乎是标配。甚至说,如果在临床遇到一个病人,既有高血压又有贫血,要警惕尿毒症。肾脏不仅仅是排泄的器官,它同时也是内分泌的器官。肾脏能分泌肾素,直接影响了血压,它能分泌EPO,也就是红细胞生成素,因此当肾间质纤维化、肾硬化、肾萎缩的时候,是可以伴随着肌酐的升高,而出现严重的肾性贫血的。

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